Proč bolí korunka? Příčiny a co s tím dělat

Chvíli jste si mysleli, že už to máte za sebou. Korunka je na místě, zubní lékař řekl, že všechno je v pořádku, a pak… začne to bolět. Nejen při jídlě, ale i když jen dýcháte. Nebo se to projeví náhle v noci, když už jste si mysleli, že to bude jen tak jednou. Proč bolí korunka, když už je na svém místě? A co s tím dělat, když to nechce přestat?

Nejčastější příčiny bolesti korunky

Když se korunka začne bolet, není to náhoda. Je to signál, že něco není v pořádku. Nejčastější důvody, proč to vlastně bolí, jsou jich pět.

• Pod korunkou zůstal zbytek infekce - i když zub byl odstraněn a zpracován, někdy zůstane malá část bakterií v kořeni. Když se korunka přilepí, tyto bakterie začnou rozmnožovat a způsobí zánět. To se projevuje tlakem, bolestí při kousnutí a často i otokem dásní.
• Nevhodně přizpůsobená korunka - pokud je korunka příliš vysoká, bude při kousnutí přetěžovat zub. To způsobuje bolest, která se zhoršuje, když jíte nebo když se zub dotýká jeho protějšku. Můžete si to všimnout, když řeknete: „Když zavřu ústa, cítím, že ten zub je výš než ostatní.“
• Špatná izolace mezi zubem a korunkou - pokud se mezi zubem a korunkou vytvoří mezera, vstupují do ní potraviny a bakterie. To může vést k novému kazu pod korunkou, který se nevidí na rentgenovém snímku, dokud není příliš pokročilý. Bolest je pak hluboká, trvá déle a často se šíří do čelisti.
• Reakce na teplotu - pokud je zub po léčbě nervu stále citlivý na horko nebo studené, znamená to, že nerv není zcela odstraněn nebo že se kolem kořene vytvořil zánět. To se často stává u zubů, které byly dlouho poškozené, nebo když byla léčba provedena rychle a neúplně.
• Problémy s dásněmi - pokud je korunka příliš hrubě zpracovaná na hraně, může dráždit dásně. To vede k zarudnutí, krvácení a bolesti, která se nejvíce projevuje při čištění zubů nebo při jídlu tvrdých potravin.

Co dělat, když korunka bolí?

Nejprve nevypínejte zubní pastu a nezakládejte nádech na „to už se to samo vyřeší“. Bolest korunky není něco, co se samo vyřeší - a čím déle to trvá, tím větší škoda se může stát.

1. Zkontrolujte, zda je korunka příliš vysoká - zavřete ústa a pomalu si přejděte zuby z jedné strany na druhou. Pokud cítíte, že některý zub „kliká“ nebo přetěžuje, je pravděpodobně korunka příliš vysoká. To může být jednoduše vyřešeno úpravou na zubním křesle - lékař ji jen lehce oškrábe.
2. Nežijte na bolestivých léčivech - ibuprofen nebo paracetamol vám pomohou na chvíli, ale neřeší příčinu. Pokud je bolest silná a trvá déle než 2-3 dny, nečekáte. Navštivte zubního lékaře. Příliš časté užívání léků může maskovat vážnější problém, jako je absces nebo kmenový zánět.
3. Nečistěte příliš agresivně - pokud je dásen kolem korunky zarudlý, nezatlačujte kartáček hluboko pod hranu. Používejte jemný kartáček a čistěte zubní nití nebo mezizubní kartáček. Agresivní čištění může zhoršit zánět.
4. Udržujte ústa čistá - každý zbytek potravy mezi zuby a korunkou je potenciální zdroj infekce. Používejte ústní vodu bez alkoholu a vyplachujte po každém jídle. To pomůže snížit bakterie, které mohou způsobit další poškození.

Je možné, že potřebujete novou korunku?

Ne každá bolest znamená, že je potřeba všechno odstranit a začít znovu. Ale někdy ano. Pokud se bolest neodstraňuje po úpravě, pokud se objeví otok, pokud je na rentgenovém snímku vidět tmavá oblast kolem kořene, nebo pokud se korunka začíná uvolňovat - je čas přemýšlet o nové.

Stará korunka může být z důvodu:

• poškozeného lepidla, které už neudržuje těsnost
• poškozeného zubního základu, který už není dostatečně silný
• nevhodného materiálu - některé starší korunky z kovu nebo kombinované kov-porcelán mohou způsobovat reakce nebo nejsou dostatečně estetické

Moderní korunky z celokeramiky nebo zirkonie jsou pevnější, lépe se přizpůsobují tvaru zubu a nezpůsobují alergické reakce. Pokud máte starou korunku, která je 10-15 let stará, a teď bolí - možná je čas ji nahradit.

Co máte na paměti, když si vybíráte novou korunku?

Když se rozhodnete pro novou korunku, nezapomeňte na několik věcí:

• Materiál - zirkonie je nejpevnější a nejkrásnější volba pro přední zuby. Celokeramika je esteticky ideální, ale méně odolná pro zadní zuby. Kovové korunky jsou dnes už zřídka používány, pokud nejsou nutné kvůli silnému zatížení.
• Technologie - digitální odběr otisku (intraorální skener) je přesnější než klasický otisk. To znamená, že korunka bude lépe sedět a méně pravděpodobně se bude poškozovat.
• Zkušenosti lékaře - nejde jen o to, kdo vám korunku vyrobí, ale kdo ji umístí. Správné přizpůsobení a těsnost jsou klíčové. Zeptejte se, kolik korunků v roce instaluje váš zubní lékař.
• Cena - kompozitní fazety cena se může lišit od 2 000 do 8 000 Kč za kus, ale korunka je jiná věc. Zirkoniová korunka v České republice stojí obvykle 6 000-12 000 Kč, v závislosti na klinice a kvalitě materiálu. Nevybírejte nejlevnější - pokud je korunka špatně zpracovaná, budete za ní platit znovu za dva roky.

Kdy je třeba okamžitě navštívit zubního lékaře?

Nečekáte, až se to „příští týden“ vyřeší. Pokud máte některou z těchto příznaků, jděte hned:

• otok tváře nebo dásně kolem zubu
• bolest, která se šíří do ucha, krku nebo čelisti
• horko nebo studené, které způsobuje ostrou bolest, která neustává
• zub se začíná pohybovat
• z krajů korunky vytéká hnis nebo krev

Tyto příznaky mohou znamenat absces - infekci, která se může šířit do krve. To je vážná situace, která může vést k hospitalizaci.

Co můžete udělat doma, dokud se dostanete k lékaři?

Než se dostanete na návštěvu, můžete zmírnit bolest:

• vyplachujte teplou solnou vodou (1 šálek vody + 1 čajová lžička soli) - 3x denně
• držte led na tváři mimo zub - 15 minut, pak 15 minut pauza
• vyhýbejte se teplým, studeným, sladkým a tvrdým potravinám
• nejezte na té straně, kde bolí

Neřešte to sami - nevkládejte do úst kousek byliny, nekupujte „zubní pastu na bolest“ v lékárně, která slibuje „okamžité ulevy“. Tyto metody neřeší příčinu - jen maskují příznaky.

Proč je důležité neignorovat bolest korunky?

Bolest není jen nepříjemná - je to varování. Když ignorujete bolest korunky, můžete ztratit zub. A nejen zub - může se rozšířit infekce do kosti, což znamená, že budete potřebovat kostní transplantaci nebo dokonce implantát. To je nákladnější, delší a složitější než jen výměna korunky.

Nezapomeňte: korunka není konec. Je to pouze ochrana. Pokud je pod ní zub poškozený, problém zůstává. A čím déle ho ignorujete, tím větší bude cena, kterou budete platit - finančně, časově i fyzicky.