Jak probíhá ordinace bělení zubů? Podrobný průvodce pro české pacienty

Chcete mít jasnější úsměv, ale nevíte, co vlastně čekat, když jdete na bělení zubů k zubnímu lékaři? Mnoho lidí si myslí, že to je jen nějaký „bílý gel“ a pár minut v křesle. Ve skutečnosti je celý proces pečlivě připravený, bezpečný a účinný - pokud ho provede odborník. V této příručce vám vysvětlím, jak probíhá ordinace bělení zubů v praxi, od prvního kroku až po výsledky, které uvidíte ve zrcadle.

Co se stane před bělením?

Před každým bělením zubů se provede kompletní kontrola ústní dutiny. To není jen formální krok - je to zásadní pro bezpečnost. Pokud máte kariés, záněty dásní, otevřené zubní kazové dutiny nebo citlivé zuby, bělení může zhoršit situaci. Zubař nebo zubní hygienička nejprve provede prohlídku, často i s rentgenem, pokud je to potřeba. Cílem je zjistit, zda jsou vaše zuby zdravé a zda je bělení vůbec vhodné.

Nezapomeňte: bělení není léčba. Je to kosmetická procedura. Pokud potřebujete vyměnit plomby, ošetřit kámen nebo vyléčit zánět dásní, tyto věci se musí udělat nejdříve. V opačném případě bělení nejen nebude účinné, ale může způsobit bolest nebo nevýhodné výsledky - například když jsou plomby na předních zubech stále žluté, zatímco ostatní zuby bělají.

Co se děje během samotného bělení?

Po přípravě začne samotná procedura. Nejprve se vám pečlivě vyčistí zuby - to znamená odstranění zubního kamene, plaků a zbytků potravy. Toto je důležité, protože bělící gel pracuje jen na čisté povrchu. Když je zub pokrytý kamenem, gel prostě nedosáhne na původní barvu zubu.

Poté se na vaše dásně aplikuje ochranný gel nebo se vám umístí gumový štít (dásňový štít), který chrání tkáně před účinkem bělícího činidla. Není to jen pro pohodlí - bělící látky, jako je peroksid vodíku nebo peroksid karbamidu, mohou způsobit podráždění dásní, pokud s nimi přijdou do kontaktu.

Teprve poté se na zuby aplikuje bělící gel. Tento gel obsahuje koncentraci peroxidu vodíku mezi 15 % a 40 %. V ordinaci se používají vyšší koncentrace než v domácích systémech, protože je to rychlejší a účinnější. Gel se nevkládá do nějakého „nádobí“ jako u domácích šablon - místo toho se přesně nanáší na každý zub, obvykle pouze na předních 6-8 zubech, které jsou vidět při úsměvu.

Po aplikaci se do úst vloží speciální LED světlo. Toto světlo není „světlo záření“ - je to jen modré světlo s vlnovou délkou okolo 480-500 nm. Jeho účel není „vypálit“ barvu, ale zrychlit chemickou reakci bělícího gelu. Světlo zvýší účinnost peroxidu o 20-30 %, ale není zásadní pro výsledek. Mnoho zubařů dnes bělí i bez světla - jen s časem.

Procedura trvá obvykle 15-20 minut na jednu aplikaci. Většina lidí potřebuje 2-3 aplikace za jednu návštěvu, celkem tedy 45-60 minut. Během toho si můžete poslechnout hudbu, případně si pustit film na tabletu - mnoho ordinací to umožňuje.

Co se stane po bělení?

Po ukončení bělení se gel pečlivě omyje a zuby se znovu očistí. Zubař vám pak ukáže výsledek ve zrcátku a porovná ho s původní barvou. Mnoho zubařů používá zubní škálu, která ukazuje barvu zubů v různých stupních (např. od A1 do D4). Tím se dá přesně sledovat, o kolik se zuby zjasnily.

Ve většině případů se zuby zjasní o 2-8 odstínů. To závisí na původní barvě, typu pigmentu (např. káva nebo tabák), věku a dědičnosti. Někdo získá jen 3 odstíny, jiný 7 - a to je v pořádku. Důležité je, že výsledek je přirozený. Nejde o „bílé jako sníh“, ale o přirozeně jasnější úsměv.

Po bělení můžete cítit dočasnou citlivost zubů, obzvláště na studené nebo horké potraviny. To trvá obvykle 24-48 hodin. Zubař vám doporučí používat zubní pastu pro citlivé zuby (např. s kalem nebo strontiem) a vyhnout se kávě, červenému vínů, černému čaji nebo tabáku alespoň 24 hodin. Některé ordinace vám po bělení dají i domácí šablonu s nízkou koncentrací gelu na udržení výsledku.

Je bělení bezpečné?

Ano, pokud je provedeno odborníkem. V ordinaci se používají přesně doložené látky, které prošly klinickými testy. V České republice je bělení zubů regulováno zákonem o léčivých přípravcích. Koncentrace peroxidu vodíku v ordinaci nesmí přesáhnout 6 % (v případě bělení v ordinaci), ale ve skutečnosti se používají koncentrace 15-40 % peroxidu karbamidu, což je ekvivalentní.

Nebezpečné je pouze nekontrolované bělení - například koupě gelu na internetu, který má 30 % peroxidu, nebo používání „bílících“ papírků s citrónem, které kyselí sklovinu. Tyto metody mohou poškodit sklovinu a způsobit trvalou citlivost.

Bezpečnější než bělení je pravidelná hygiena. Když si čistíte zuby dvakrát denně, používáte nit a pravidelně navštěvujete hygieničku, vaše zuby budou vždy přirozeně světlejší než u lidí, kteří se o ně nestarají.

Co vám bělení nedá?

Nezapomeňte: bělení nebělí:

• plomby
• korunky
• mosty
• zubní protézy
• zubní implantáty

Je to důležité. Pokud máte na předních zubech plomby nebo korunky, bělení způsobí, že vaše přirozené zuby se zjasní, ale tyto náhrady zůstanou ve stejné barvě. To může vést k nevýhodnému vzhledu. V takovém případě se musí plomby nebo korunky po bělení vyměnit - což je další náklad.

Také bělení neodstraní vnitřní zbarvení zubů, které vzniklo kvůli antibiotikům (např. tetracyklin), příliš mnoha fluoridů v dětství (fluoróza) nebo po úrazu zubu. Tyto případy vyžadují jiné řešení - například výrobu tenkých keramických plátků (veneers).

Kolik to stojí a jak dlouho to vydrží?

V České republice stojí jedna ordinace bělení zubů mezi 2 500 a 5 000 Kč. Cena závisí na místě (Praha je dražší než Brno), koncentraci gelu, počtu aplikací a zda se používá LED světlo. Některé ordinace nabízejí balíčky - např. bělení + čištění + domácí šablona - za 6 000 Kč.

Výsledek vydrží obvykle 1-3 roky. Záleží na vašem životním stylu. Pokud pijete kávu, černý čaj, červené víno, kouříte nebo máte špatnou hygienu, barva se vrátí za 6-12 měsíců. Pokud se staráte o zuby, může bělení vydržet i déle.

Pro udržení výsledku doporučuji:

• Čistit zuby dvakrát denně - ráno a večer
• Používat nit nebo mezizubní kartáčky denně
• Navštěvovat hygieničku každých 6 měsíců
• Pijte vodu po kávě nebo červeném vině
• Používejte zubní pastu s nízkou abrazivitou

Je bělení vhodné pro každého?

Ne. Bělení není vhodné pro:

• Ženy v těhotenství
• Děti do 16 let
• Lidi s příliš citlivými zuby nebo dásněmi
• Lidi s alergií na peroxid
• Lidi s výrazným zubním kamenem nebo zánětem dásní

Je důležité, abyste se nechali poradit. Některé ordinace dělají test citlivosti - aplikují malý množství gelu na jeden zub a sledují reakci. Pokud nebojíte bolesti, můžete bělení zkusit. Pokud ano, je lepší zkusit nejprve domácí systém s nízkou koncentrací nebo se zaměřit na hygienickou péči.

Co je lepší: ordinace nebo domácí bělení?

Ordinace je rychlejší a účinnější. Dostanete výsledek za jednu návštěvu. Domácí systémy (šablony, pasty, pásy) trvají 2-6 týdnů a dávají jen 1-3 odstíny. Pokud chcete rychlý efekt - jde do ordinace. Pokud chcete udržet výsledek a nechcete utratit tisíce - domácí systém je lepší volbou. Mnoho lidí kombinuje oba přístupy: bělí v ordinaci, pak udržují doma.

Nezapomeňte: domácí bělení je bezpečnější, když ho doporučí zubař. Šablony z internetu, které nejsou přizpůsobené vašim zubům, mohou způsobit nerovnoměrné bělení nebo poškození dásní.