Jak vypadá odhalený krček? Co vidí zubař při počínajícím zubním kazu

Když vám zubař řekne, že máte počínající zubní kaz, ale zatím nevidí díru, může to znít jako zdravotní záhadu. Jak vůbec může být kaz, když zub vypadá celý? Odpověď leží v místě, které většina lidí nikdy nevidí - v krčku zubu. A když se tento krček odhalí, je to často první a nejvážnější varovný signál.

Co je vlastně krček zubu?

Krček zubu je ta část, kde se zubní kmen spojuje s dásní. U zdravého zubu je tento oblast překrytý dásní a zcela skrytý. Ale když se dásně stáhne, krček se odhalí. A právě tam, kde je zubní email krytý jen tenkou vrstvou cementu, začíná nejčastěji kaz.

Nemusíte mít žádnou díru, aby byl kaz přítomen. Při počínajícím kazu se jen začíná rozpadat minerální struktura zubu. To je ten okamžik, kdy zubař může ještě zastavit škodlivý proces - ale jen když ho včas uvidí.

Co vidí zubař, když se krček odhalí?

Když zubař přejde k vašemu zubu s kontrolní lampou a zrcátkem, hledá několik konkrétních znaků:

• Matná nebo bělavá skvrna na krčku - to je první příznak demineralizace. Vypadá jako bílý křída, ale je to zubní email, který ztrácí vápník.
• Žlutavý nebo hnědý pruh podél dásně - to znamená, že kyselina od bakterií už začala ničit cement. Tento pigment je výsledkem závěru zubního plaku na krčku.
• Stažené dásně - když je dásen na krčku vidět, znamená to, že se už nějakou dobu stahuje. To může být způsobeno špatným čištěním, brněním nebo parodontitidou.
• Choulostivost při doteku - když zubař lehce přejede hrotem zubního nástroje přes krček, a vy cítíte jen krátký šíp, je to signál, že zubní email už není celistvý.

Tyto příznaky nejsou vždy vidět na rentgenovém snímku. Většina počínajících kazů na krčku se objeví až při přímém prohlédnutí. Proto je důležité, abyste chodili na pravidelné kontroly - alespoň jednou ročně.

Proč právě krček?

Proč se kaz nejčastěji objevuje právě tam, kde se zub spojuje s dásní? Tady je to jednoduché:

• Není krytý emailem - zubní kmen má silný, tvrdý email, ale krček je krytý jen tenkou vrstvou cementu, která je 10x měkčí.
• Zde se hromadí plak - když si čistíte zuby, většina lidí přeskočí přesah dásně. Plak se tam vytváří jako „zakopaný zubní kávový kal“ - a bakterie ho konzumují jako oběd.
• Nejsou tam sliny - sliny pomáhají zubům se obnovovat, ale v oblasti krčku, kde je dásen, jsou sliny méně přítomné. To znamená, že zub nemá šanci se sám opravit.

Když se dásně stáhnou (například kvůli brnění nebo zánětu), krček se odhalí a okamžitě se stane terčem pro kyseliny. A to všechno bez jediné díry.

Co se stane, když to necháte?

Nezastavený kaz na krčku se nezastaví sám. Zbývají tři možnosti:

1. Odhalení hlubšího kazů - když se cement rozpadne, kyselina pronikne do dentinu. Zub začne být citlivý na studené, teplé, sladké. To je první fáze bolesti.
2. Ztráta zubu - když kaz dosáhne kořene, zub může být ztracen. U zadních zubů to znamená problémy s žvýkáním. U předních zubů to ovlivňuje úsměv.
3. Infekce a zánět - když bakterie proniknou do kořenového kanálu, může vzniknout absces. To je infekce, která se šíří do čelisti a dokonce do mozku.

Naše klinika v Brně má každý měsíc pacienty, kteří přišli s „pouhým citlivým zubem“ - a skončili s potřebou kořenového kanálu nebo výběrem zubu. A všechno to bylo možné zastavit, když byl kaz ještě jen na krčku.

Jak to zastavit, když je to jen počínající kaz?

Nejlepší zpráva? Když je kaz ještě jen na krčku, ještě není příliš pozdě. Zubař vám může pomoci třemi způsoby:

• Vysoká koncentrace fluoru - speciální gel nebo lak, který se aplikuje na krček. Fluor přivádí zpět vápník a znovu tvoří pevnou vrstvu. To funguje, pokud je kaz jen na povrchu.
• Odstranění plaku - profesionální čištění, které odstraní všechny bakterie, které se hromadí pod dásní. Bez plaku se kaz nešíří.
• Změna způsobu čištění - zubař vám ukáže, jak správně čistit právě tyto oblasti. Konečně, když víte, že se zde může vytvořit kaz, začnete čistit jemně, ale důkladně - s tenkým zubním kartáčkem a zubní nití.

Někdy stačí jen 3 měsíce správné péče, aby se bílá skvrna změnila zpět na zdravý zub. To je možné - ale jen pokud se včas začnete starat.

Co můžete dělat doma?

Domácí péče je klíč. Ale ne každá domácí péče pomůže:

• Nečistěte tvrdě - brnění zubního kartáčku způsobuje stahování dásní. Používejte jemný kartáček a jemné pohyby.
• Používejte fluoridovou pastu - nejlepší jsou ty s 1450 ppm fluoru. Zkontrolujte složení na obalu.
• Čistěte mezi zuby - zubní nit nebo mezizubní kartáček je nezbytný pro krček. Tam, kde kartáček nedosáhne, se kaz tvoří.
• Nečistěte hned po jídle - kyselina z jídla oslabí email. Počkejte 30 minut, než si zuby očistíte.

Největší chyba? Myslet, že „když to nebolí, není to špatné“. Kaz na krčku nebojí. Nebojí se bolesti. A nebojí se, že ho nevidíte.

Když už je to ztraceno?

Někdy je kaz příliš daleko. Když se cement zcela rozpadl a kyselina pronikla do dentinu, zubař musí zákrok provést:

• Plomba na krčku - zub se očistí a naplní kompozitním materiálem, který se přizpůsobí tvaru krčku.
• Plombování s nástavcem - pokud je zub slabý, může být potřeba krytý kovovým nebo keramickým nástavcem.
• Kořenový kanál - pokud je zub už zánětlivý, je potřeba odstranit nerv a naplnit kanál.

Nejhorší případ? Ztracený zub. A pak začíná problém s kousáním, s posunutím ostatních zubů a s náklady na náhradu. A to všechno kvůli tomu, že jste neviděli malou bílou skvrnu na krčku.

Co dělat teď?

Nejlepší čas na akci je teď. Když jste slyšeli, že máte počínající kaz na krčku, nečekáte. Získejte:

• Profesionální čištění
• Fluoridovou terapii
• Ukázku správného čištění krčku

A pak se věnujte domácí péči každý den. Stačí dvě minuty, dvakrát denně - ale musíte čistit tam, kde nikdo jiný nevidí.

Odhalený krček není konec. Je to varování. A varování, které můžete slyšet - jen když jste na kontrole.