Kalkulačka rizika zubního kamene pod dásní
Zjistěte, jaké je vaše riziko vzniku zubního kamene pod dásní. Odpovězte na několik jednoduchých otázek a získáte osobní doporučení.
1. Jak často si čistíte zuby?
2. Používáte zubní nit každý den?
3. Čistíte jazyk každý den?
4. Používáte ústní vodu s chlorhexidinem?
5. Jak často navštěvujete zubního lékaře?
6. Máte následující příznaky?
7. Jíte hodně sladkostí?
Zubní kámen pod dásní je jedna z nejčastějších příčin zánětů dásní, krvácení, zápachu z úst a dokonce i ztráty zubů. Mnoho lidí si myslí, že stačí si pravidelně čistit zuby - ale pokud kámen vzniká pod dásní, kartáček a zubní pasta sám o sobě nestačí. Tenhle kámen se nevidí, nečistí se běžným čištěním a postupně ničí kost, která drží zuby na místě. A nejhorší? Často si o něm člověk ani neuvědomí, dokud nezačne bolet.
Co je zubní kámen pod dásní a jak vzniká?
Zubní kámen pod dásní, známý také jako subgingivální kámen, vzniká stejně jako kámen na povrchu zubů - z bakteriálního plaku. Když se plak nesmáčí, mineralizuje se v průběhu dní a týdnů. Ale když se plak usadí pod hranou dásně, kámen se utváří v úzkém prostoru, kde kartáček a nit nedosáhnou. Tam se hromadí bakterie, které vydávají toxiny a způsobují zánět. Dásně se začnou odtrhávat od zubu, vzniká tzv. parodontální kapsa - a v této díře se kámen ještě více zpevňuje.
Nejčastější místa pro jeho vznik jsou vnitřní strany dolních řezáků a vnější strany horních molárů. Tyto oblasti jsou těžko přístupné a často se zde plak hromadí, protože jazyk a sliny ho tam přenášejí.
Proč je zubní kámen pod dásní nebezpečnější než ten na povrchu?
Kámen na povrchu zubu je ošklivý, ale ne vždy škodlivý. Kámen pod dásní je jiný. Je to jakoby „tichý ničitel“. Nezpůsobuje bolest, dokud nezničí alespoň 2-3 mm kosti kolem kořene zubu. A když už bolest přijde, je často pozdě. Kost už se nevrátí. Zuby se začnou hýbat, dásně se stahují, zápach z úst se zhoršuje a léčba se stává složitější a dražší.
Podle studie z Journal of Clinical Periodontology z roku 2023 má až 68 % dospělých ve věku nad 35 let nějakou formu parodontitidy způsobené právě subgingiválním kamenem. A většina z nich si o tom nebyla vědoma, dokud nešla k zubnímu lékaři kvůli bolesti.
7 tipů, které skutečně zabrání vzniku zubního kamene pod dásní
- Čistěte zuby dvakrát denně, ale správně - Nejde jen o to, kolikrát si čistíte zuby, ale jak. Používejte kartáček s jemnými štětinami a čistěte podél zubů, ne jen zpět a dopředu. Důležité je zahrnout i přechod mezi zubem a dásní - tam se plak nejvíce hromadí. Držte kartáček pod úhlem 45 stupňů k dásni a provádějte jemné kruhové pohyby. Každý zub čistěte 10-15 sekund.
- Používejte zubní nit každý den - Kartáček nedosáhne pod dásní. Jen zubní nit dokáže odstranit plak z mezizubních prostor a pod hranou dásně. Není potřeba nit používat jen mezi zuby - vložte ji pod dásní, zhruba 2-3 mm, a jemně ji přetáhněte po povrchu kořene. Dělejte to opatrně, abyste dásně neoznačili. Pokud vás to bolí, není to znamení, že to děláte špatně - ale že už tam něco je. A právě proto to potřebujete dělat.
- Používejte antiseptické ústní vody s chlorhexidinem - Ne každá ústní voda je stejná. Ty nejlevnější jen osvěží dech. Pro prevenci poddásňového kamene potřebujete ty, které obsahují chlorhexidin (0,12 %). Tyto vody ničí bakterie, které vytvářejí plak. Používejte je jednou denně po čištění, ne déle než 30 sekund. Nejde o denní návyk - ale o 14-denní cyklus dvakrát ročně. Prolongované používání může zbarvovat zuby, takže ho nekombinujte s dlouhodobým užíváním.
- Čistěte jazyk každý den - Na jazyce se hromadí až 50 % bakterií, které se poté dostávají zpět do úst. Používejte jazykový škrabák nebo zubní kartáček k jemnému odstranění biofilmu z povrchu jazyka. Nečistěte ho agresivně - jen jemně, od zadu dopředu. To sníží celkovou bakteriální zátěž v ústech a tím i riziko tvorby kamenů pod dásní.
- Nezanedbávejte návštěvy u zubního lékaře - Každých 6 měsíců. Ne kvůli „prohlídce“, ale kvůli profesionálnímu čištění. Zubní hygienička používá ultrazvukové nástroje a speciální sondy, které odstraní kámen pod dásní, kde nikdo jiný nedosáhne. A to je jediný způsob, jak kámen pod dásní odstranit. Bez toho se neobejdete. Není to „nepříjemná procedura“ - je to prevence, která vám ušetří tisíce korun a zuby.
- Upřednostňujte potraviny, které podporují zdraví dásní - Více zeleniny, ovoce a potravin bohatých na vitamín C (paprika, citrusy, brokolice) a vitamín D (ryby, vejce, zelenina). Vitamín C podporuje hojení dásní a zabraňuje jejich krvácení. Vitamín D pomáhá tělu vstřebávat vápník - a ten je klíčový pro kost kolem zubů. Omezte cukr a sladké nápoje - i když se nejíte na zuby, cukr živí bakterie, které vytvářejí plak.
- Pozorujte své dásně - a nečekejte na bolest - Krvácení při čištění, zápach z úst, citlivost na teplé nebo studené, nebo zuby, které se začínají hýbat - to jsou varovné znaky. Nečekáte, až se to zhorší. Jděte k zubnímu lékaři hned, jak si toho všimnete. První fáze parodontitidy je vratná. Když se zánět dostane hlouběji, je potřeba chirurgická léčba - a to je náročnější, dražší a bolestivější.
Co se stane, když to ignorujete?
Když necháte zubní kámen pod dásní beze změny, věc se nezhorší - ona se rozšiřuje. Nejprve se dásně zánětlivě zvětší, pak se začnou stahovat a odčnírat zuby. Vznikají tzv. parodontální kapsy - mezery, kde se hromadí ještě více plaku a kamenů. Kost kolem zubů se začne rozpouštět. A když ztratíte 40 % kosti, zub už není stabilní. Může se vysunout, ztratí svou funkci a nakonec padne.
Někteří lidé si myslí, že to „nebude tak špatné“, když zub padne. Ale jediný zub, který ztratíte, může způsobit celkový rozpad vaší ústní dutiny. Zuby vedle se začnou přesouvat, opačný zub vytahuje do prázdného prostoru, můžete ztratit schopnost dobře žvýkat, a dokonce se změní tvářový obrys. A pak přijde náhrada - implantát, most, protéza - a to všechno stojí desítky tisíc korun.
Co je lepší: domácí péče nebo návštěva zubního lékaře?
Obě jsou důležité - ale nejsou si rovny. Domácí péče zabraňuje vzniku plaku. Návštěva zubního lékaře odstraňuje kámen, který už vznikl. Bez návštěvy hygieničky je vaše domácí péče jako čištění auta jen zvenčí - a nevíte, co se děje pod karosérií. Kámen pod dásní se neodstraní kartáčkem, ani nití, ani ústní vodou. Jedině ultrazvukovým nástrojem. A to jen odborník.
Necháte-li kámen tam, kde je, vytváříte si „přírodní nádor“ bakterií. Tyto bakterie nejen ničí vaše zuby - mohou se dostat do krevního oběhu a ovlivňovat celé tělo. Je prokázáno, že parodontitida je spojena s rizikem srdečních onemocnění, cukrovky a dokonce i demence.
Je možné zubní kámen pod dásní odstranit doma?
Ne. Žádný domácí nástroj - ani nejdražší zubní kartáček, ani ultrazvukový čistič pro zuby - nedokáže odstranit kámen pod dásní. Tyto zařízení jsou navržené pro povrchové čištění. Kámen pod dásní je tvrdý, spojený s kostí, a jeho odstranění vyžaduje speciální nástroje, které používají zubní hygieničky. Pokud někdo tvrdí, že to lze doma, klame. A pokud se pokusíte sami odstranit kámen nástroji z internetu, můžete si poškodit dásně, zuby nebo dokonce způsobit infekci.
Co dělat, když už máte zubní kámen pod dásní?
Nečekáte. Jděte k zubnímu lékaři. První krok je profesionální čištění - takzvané skaling a root planing. To je hluboké čištění pod dásní, kdy se odstraní kámen a vyhladí se kořen zubu. Proces je obvykle proveden ve dvou sezeních, s místním anestetikem. Po něm se dásně začnou hojit a zmenšují se kapsy. Většina lidí cítí zlepšení již po týdnu - krvácení přestane, zápach zmizí, zuby přestanou být citlivé.
Po tomto čištění je důležité dodržovat přísnou domácí péči - jinak se kámen vrátí během 3-6 měsíců. Většina lidí, kteří nezvládli domácí péči po léčbě, potřebuje opakovat čištění každých 3 měsíce. To není přehnané - to je standard pro pacienty s historií parodontitidy.
Může zubní kámen pod dásní vzniknout i u mladých lidí?
Ano. I 20letí lidé mohou mít subgingivální kámen, pokud mají špatnou hygienu, kouří nebo mají dědičnou predispozici. Některé typy bakterií se hromadí rychleji - a pokud se nečistí pravidelně, kámen vznikne za několik měsíců. Nejčastěji se objevuje u lidí, kteří nečistí zubní nit a nechodí k hygieničce.
Je zubní kámen pod dásní nakažlivý?
Ne, kámen sám o sobě není nakažlivý. Ale bakterie, které ho vytvářejí, ano. Můžete si je přenést například políbením, sdílením talíře nebo čajové lžíce. To znamená, že pokud máte parodontitidu, můžete přenést rizikové bakterie na partnera nebo děti. To neznamená, že jim to nutně způsobí kámen - ale zvyšuje riziko, pokud mají špatnou hygienu.
Může zubní kámen pod dásní způsobit zápach z úst?
Ano, a to často hlavní příčinou. Bakterie v poddásňovém kameni vydávají sulfidové sloučeniny - ty jsou odpovědné za hnilobný zápach. I když si čistíte zuby a jazyk, zápach zůstane, pokud kámen pod dásní zůstává. Profesionální čištění je jediné řešení.
Je nutné čistit zuby nití i mezi zuby, kde nejsou mezery?
Ano. Dokonce i když se zdá, že zuby jsou těsně u sebe, existuje mezera mezi zubem a dásní - tam se plak hromadí. Nit je navržená tak, aby se prošla pod dásní, ať už jsou mezery malé nebo velké. Pokud ji necháte bokem, plak tam zůstává - a vytváří kámen.
Jak často bych měl chodit k zubnímu hygieničce, pokud mám zubní kámen pod dásní?
Po prvním hlubokém čištění je doporučeno chodit každé 3-4 měsíce, dokud se dásně nezotaví. Poté, pokud je stav stabilní, můžete přejít na 6měsíční intervaly. Ale pokud se kámen opakuje, může být potřeba i každých 3 měsíce. To není přehnané - je to standardní péče pro pacienty s parodontitidou.